Εμβολιασμός κατά της HPV λοίμωξης

Ένα νεο προληπτικο οπλο εναντια στον καρκινο του τραχηλου της μητρας εχουν, πλεον, στη διαθεση τους επιστημονες και γυναικες: το εμβολιο. Προσοχη, όμως, δεν ειναι πανακεια !

Σε καμια περιπτωση η χορηγηση του δε σημαινει οτι καταργει το προφυλακτικο η τους προληπτικους ελεγχους με τεστ Παπανικολαου. Κι αυτο για δυο τουλαχιστον προφανεις λογους: πρωτον, επειδη το εμβολιο δεν προστατευει απο ολα τα στελεχη και, δευτερον, επειδη μπορει κάποιος να έχει μολυνθεί απο καποιο στελεχος πριν απο τον εμβολιασμο. Ο τελευταιος δεν μπορει να αντικαταστησει το τεστ Παπανικολαου, το οποιο αποτελει και την καλυτερη μεθοδο αδρης απεικονισης για πιθανες παθολογικες καταστασεις του τραχηλου. Το εμβολιο, ακομη κι εκεινο του μελλοντος, που θα παρεχει ολοενα μεγαλυτερη προστασια εναντιον <<επικινδυνων>> στελεχων του ιου HPV, θα αποτελει μονο ενα μεσο ελαχιστοποιησης της μολυνσης απο HPV, δε θα καλυπτει ολοκληρωτικα.

Στη χώρα μας ο εμβολιασμός έναντι του ιού HPV έχει ενταχθεί επίσημα στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών του Υπουργείου Υγείας. Το μεγάλο όφελος που θα έχει κάθε κοπέλα αν εμβολιαστεί, επιβεβαιώνεται από το ευρύ ηλικιακό φάσμα σύστασης και
ασφαλιστικής κάλυψης που παρέχεται από την πολιτεία. Τα εμβόλια Χορηγούνται δωρεάν σε ηλικίες 12 - 26 ετών. Ο HPV εμβολιασμός αποτελεί πρακτική ρουτίνας για τα κορίτσια 12-15 ετών. Η ηλικία αυτή, με αιχμή την ηλικία των 12 ετών, είναι η περίοδος που ολοκληρώνεται όλη η σειρά των εμβολίων του εθνικού προγράμματος εμβολιασμών, καθώς η ανταπόκριση στους εμβολιασμούς είναι η βέλτιστη και η συμμόρφωση εφήβων στις ιατρικές συστάσεις είναι υψηλή. Το HPV
εμβόλιο είναι ένα ακόμα εμβόλιο της εφηβικής ηλικίας που πρέπει να χορηγείται στην ίδια ηλικία με τα υπόλοιπα εμβόλια.

Τα επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι η αιχμή της HPV λοίμωξης είναι η ηλικία από 16 - 26 έτη. Συνεπώς οι έφηβες και νεαρές γυναίκες είναι οι πιο ευάλωτες ηλικιακές ομάδες. Για τον λόγο αυτό το εμβόλιο παρέχεται δωρεάν έως την ηλικία των 26 ετών, καθώς προστατεύει από μελλοντικές λοιμώξεις όλες τις έφηβες και νεαρές γυναίκες που δεν έχουν προλάβει να εμβολιαστούν στην ηλικία των 12 - 26 ετών. Σε άνδρες και γυναίκες η πιθανότητα επαφής με ιό HPV ανέρχεται στο 60-70%

Η δράση των HPV εμβολίων οφείλεται σε τεχνητά ιόμορφα σωματίδια (VLP- Virus Like Particles) τα οποία μιμούνται τον ιό και προάγουν την παραγωγή αντισωμάτων όμως δεν προκαλούν λοίμωξη διότι δεν περιέχουν γεννετικό υλικό του ιού.

Ο  HPV εμβολιασμός ξεκίνησε παγκοσμίως πριν από περίπου 9 χρόνια ενώ κλινικές μελέτες διαρκούν τα τελευταία 11 χρόνια. Παγκοσμίως έχουν γίνει πάνω από 100 εκατομμύρια δόσεις και δεν έχει παρουσιαστεί καμιά ανεπιθύμητη ενέργεια λόγω του παραπάνω εμβολίου. Καμία σοβαρή προκαρκινική βλάβη δεν έχει παρουσιαστεί μέχρι σήμερα και δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι χρειάζεται επανάληψη του εμβολίου καιά τον χρόνο που διαρκούν οι κλινικές μελέτες. Δηλαδή στα 9 έτη μετά τον HPV εμβολιασμό εξακολουθεί και υπάρχει προστασία από τον HPV.

Τα αποτελέσματα του HPV εμβολιασμού μέχρι σήμερα είναι:

1.     Μείωση της παθολογικής κυτταρολογίας. Παρουσιάστηκε 75% μείωση των παθολογικών test pap.

2.     Μείωση των κρουσμάτων γενετικών κονδυλωμάτων

3.     Μείωση των προκαρκινικών αλλοιώσεων

4.     Μείωση των περιστατικών καρκίνου της μήτρας.

Γενικά υπάρχει καλλίτερη συμμόρφωση στην λήψη Test Pap μεταξύ των γυναικών που έχουν κάνει το εμβόλιο HPV οι οποίες γενικά είναι πιο συνειδητοποιημένες σχετικά με την HPV λοίμωξη. 

                                                                                   Ιωάννης Κ. Δημητρακόπουλος 

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος

Ιατρείο: Λεωφ. Δημητρίου Γούναρη 196  Γλυφάδα Τ.Κ. 166 74

Τηλ.: 210 6716126  Κιν.: 6940 29 60 60